Phác Đồ Điều Trị Ngứa Mãn Tính & Phục Hồi Da Cho Người Lớn Tuổi

Điều trị ngứa mãn tính và phục hồi da ở người lớn tuổi là thách thức không nhỏ trong da liễu hiện đại. Tình trạng ngứa kéo dài, âm ỉ cả ngày lẫn đêm không chỉ gây khó chịu mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến giấc ngủ, tâm lý và chất lượng cuộc sống. Trên thực tế, ngứa mãn tính có thể là dấu hiệu của nhiều vấn đề tiềm ẩn như lão hóa da, rối loạn thần kinh, hoặc bệnh lý gan, thận, đái tháo đường, Parkinson…… đặc biệt phổ biến ở người trên 60 tuổi.

Theo thống kê từ American Academy of Dermatology, có tới 40% người trên 65 tuổi gặp ngứa kéo dài trên 6 tuần mà không xác định được nguyên nhân cụ thể【1】. Tình trạng này không chỉ gây mất ngủ, suy nhược, trầm cảm, mà còn khiến da bị tổn thương do gãi nhiều – dẫn đến nhiễm trùng thứ phát.

Tại Citrine Derma Clinic – phòng khám da liễu uy tín tại quận 7, chúng tôi xây dựng phác đồ cá nhân hóa, kết hợp giữa điều trị bằng thuốc, chăm sóc nền da chuyên sâu và công nghệ ánh sáng sinh học để hỗ trợ giảm ngứa hiệu quả, đồng thời phục hồi da và tăng cường trẻ hóa da một cách an toàn, không xâm lấn.

👉 Bài viết chia sẻ dưới chuyên môn của ThS.BS Châu Ngọc Tố Trinh – bác sĩ da liễu giỏi quận 7 với nhiều năm kinh nghiệm trong điều trị bệnh da ở người lớn tuổi, chăm sóc da mãn tính và nâng cơ trẻ hóa bằng công nghệ cao.

Tình trạng ngứa kéo dài gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống

Vì sao người lớn tuổi dễ ngứa không rõ nguyên nhân?

Do sinh lý lão hoá:

• Tuyến bã nhờn hoạt động kém → da mất lớp dầu tự nhiên
• Hàng rào bảo vệ da suy yếu → mất nước qua da (TEWL) tăng cao
• Giảm tuần hoàn ngoại biên → da không đủ dưỡng chất tái tạo

Do thần kinh:

• Suy giảm chức năng dẫn truyền thần kinh cảm giác
• Một số người có biểu hiện ngứa kiểu thần kinh (neuropathic itch) dù da hoàn toàn bình thường

Do nội khoa:

• Bệnh gan, thận, tuyến giáp, đái tháo đường… đều có thể gây ngứa
• Dùng nhiều thuốc lâu năm (thuốc lợi tiểu, statin, aspirin…) gây khô da, kích ứng

Nguyên nhân thường gặp: da khô, viêm thần kinh, bệnh lý nội tạng

Nguyên nhân	Biểu hiện thường gặp
Da khô (xerosis)	Bong vảy mịn, ngứa âm ỉ, thường ở cẳng chân, lưng
Ngứa do gan/đái tháo đường	Ngứa toàn thân, nhiều về đêm, không có tổn thương cụ thể
Ngứa do thần kinh	Ngứa 1 bên, như kiến bò, râm ran
Viêm da do gãi (lichen simplex)	Mảng da dày, xám, ngứa dữ dội tại 1 vị trí cụ thể

Điều trị kết hợp: Dưỡng ẩm – Thuốc – Chăm sóc da an toàn

Tại Citrine, phác đồ điều trị cá nhân hoá cho người cao tuổi gồm:

a. Dưỡng ẩm chuyên biệt

• Kem chứa ceramide, acid béo, urea, giúp khôi phục lớp lipid bảo vệ da
• Dưỡng ẩm ít nhất 2 lần/ngày, ngay sau khi tắm

Sử dụng kem chứa ceramide, acid béo, urea, giúp khôi phục lớp lipid bảo vệ da

b. Thuốc điều trị ngứa

• Kháng histamin thế hệ 2: Loratadin, Fexofenadin (không gây buồn ngủ)
• Trường hợp ngứa do thần kinh: có thể cân nhắc thêm Pregabalin hoặc Gabapentin (theo chỉ định bác sĩ)

Sử dụng thuốc điều trị ngứa

c. Tránh tác nhân kích ứng

• Không dùng xà phòng kiềm, nước nóng
• Không mặc đồ len, vải thô, dễ gây kích thích da

Hỗ trợ giảm ngứa bằng công nghệ ánh sáng sinh học – Nd:YAG 1064nm hoặc LED Red Light

Công nghệ ánh sáng sinh học đã được FDA phê duyệt trong hỗ trợ điều trị ngứa không rõ nguyên nhân, đặc biệt ở nhóm người lớn tuổi【2】【3】.

Cơ chế tác động:

• Tăng vi tuần hoàn da → cung cấp oxy, dinh dưỡng phục hồi biểu bì
• Giảm tín hiệu viêm thần kinh ngoại biên – giảm cảm giác ngứa
• Kích thích tái tạo collagen nhẹ – cải thiện nền da lâu dài

🎯 Tại Citrine, công nghệ laser ánh sáng sinh học còn được ứng dụng trong các liệu trình nâng cơ trẻ hoá không phẫu thuật ở người trên 50 tuổi, giúp đồng thời phục hồi – tái sinh da lão hoá.

Sử dụng ánh sáng sinh học đỏ trong điều trị ngứa mãn tính

Theo dõi nội khoa – phối hợp dinh dưỡng để kiểm soát toàn diện

Khám chuyên khoa da liễu là bước đầu, nhưng để kiểm soát ngứa mãn tính triệt để, cần:

• Xét nghiệm chức năng gan, thận, đường huyết, tuyến giáp
• Đánh giá các loại thuốc đang sử dụng
• Tư vấn dinh dưỡng: tăng omega-3, vitamin A, C, E, kẽm…

Một số bệnh nhân cần phối hợp nội thần kinh nếu nghi ngứa thần kinh (thường ngứa khu trú, lan nhẹ 1 bên cơ thể, không đáp ứng thuốc kháng histamin).

Ngứa mãn tính ở người già có thể kiểm soát khi hiểu rõ và điều trị đúng

Ngứa dai dẳng làm người lớn tuổi:

• Khó ngủ – cáu gắt – mất tự tin
• Dễ gãi → nhiễm trùng da thứ phát
• Ảnh hưởng chất lượng sống nghiêm trọng

Tuy nhiên, bạn không cần sống chung với ngứa cả đời. Giải pháp tại Citrine Derma Clinic – phòng khám da liễu giỏi quận 7 giúp:

• Xác định nguyên nhân gốc
• Điều trị đúng hướng (da – thần kinh – nội khoa)
• Kết hợp công nghệ ánh sáng sinh học hiện đại, phục hồi da bền vững, an toàn

📞 Đặt lịch tư vấn hôm nay để giúp ông bà, cha mẹ bạn được thăm khám & xây dựng liệu trình giảm ngứa – phục hồi da hiệu quả từ bên trong.

Tài liệu tham khảo (APA 7th)

1. American Academy of Dermatology. (2021). Chronic pruritus in elderly patients. Retrieved from https://www.aad.org
2. NIH. (2020). Red-light phototherapy for chronic itch in aging skin. https://www.ncbi.nlm.nih.gov
3. FDA. (2019). Laser and light therapies for chronic pruritus. https://www.fda.gov
4. NEJM. (2022). Itch in aging: Diagnostic and therapeutic approach. New England Journal of Medicine, 387(18), 1674–1683.